모레노의 PP는 선별 위기 이후 진단 테스트 대기 시간 공개를 거부했습니다.

이번 수요일 안달루시아 의회는 후안 마누엘 모레노(Juan Manuel Moreno) 정부가 공중 보건 진단 테스트에 대한 대기자 명단과 지연을 게시하도록 강제하기 위해 모든 야당 단체가 서명한 제안을 PP의 단일 투표로 거부했습니다.

이것은 의료 시스템의 문제에 대한 반복적인 의회 토론에서 반복되는 주제였지만, 오늘 외설 단체인 포르 안달루시아(Por Andalucia)에서 복스(Vox)에 이르기까지 그들은 보건부의 이러한 “실패”를 수백 명의 여성의 늦은 진단으로 인해 안달루시아 행정부가 마비된 유방암 검진의 위기와 연결되었습니다.

안달루시아 보건국(SAS)은 의료 노조, 백조, 보건부 및 모든 반대 단체의 주장으로 이 데이터를 7년 동안 숨겨 왔습니다. 이러한 정보 부족은 SAS 진료 회로 내에서 “사각지대”를 만듭니다. 시민들은 전문의의 치료 대기자 명단(약 800,000명)과 수술 대기자 명단(약 200,000명)에 접근할 수 있습니다. 지역사회에서는 이 수치를 1년에 두 번씩 업데이트하고 해당 데이터를 사역에 보냅니다.

7년 동안 시민들이 모르는 것은 전문의가 환자를 진료하고 특정 검사를 처방하고, 검사를 실시하고, 전문의가 진단을 내리기 위해 파견될 때까지의 평균 대기 시간이다. 안달루시아에는 얼마나 많은 사람들이 진단되지 않은 질병을 앓고 있으며 그 기간은 얼마나 됩니까?

인마쿨라다 니에토(Inmaculada Nieto) 부국장의 말에 따르면, 이러한 “흑자로 변하는 것”은 안달루시아 그룹(Group for Andalusia)이 이번 주 수요일에 제출한 비입법적 제안에 영감을 주었습니다. 이 제안은 이사회가 공중 보건법에 확립된 “투명성 원칙”을 준수하지 못했다고 비난합니다. 대기자 명단 관리를 위한 2003년 왕립 법령에 따라 지역 사회는 전문의와의 첫 번째 상담, 수술 및 진단 테스트를 위한 대기자 명단을 게시해야 합니다.

2018년 6월 현재, 진단 검사 대기자 명단에 대한 정보는 보건부 웹사이트에서 확인할 수 있습니다. 가장 최근에 발표된 데이터에 따르면 안달루시아인 약 10,000명이 전문의의 진단을 받기까지 평균 43일이 지연되었습니다(모두 법적 보증 기간 내). 모레노 경영진은 이러한 데이터가 “사실이 아니다”고 확신했지만 이를 반박하기 위해 업데이트된 수치를 제공하지 않았습니다.

2018년 6월까지는 나머지 건강 대기자 명단과 마찬가지로 1년에 두 번, 첫 번째는 6월에, 그 ​​다음은 12월에 정기적으로 게시되었습니다. 그러나 사회주의 정부가 집권한 지 37년이 지난 2018년 12월, 그 해의 두 번째 배치는 업데이트되지 않았고, 새로운 PP는 임원 정보 관리 시스템을 변경할 예정이며 오늘까지 업데이트되지 않을 것입니다.

2018년에 역사적인 시리즈가 시작되었을 때 시민, 조합, 임상 협회 및 정치 단체는 안달루시아인들이 전문의로부터 진단을 받는 데 경험한 지연의 진행 상황을 알거나 모니터링할 수 없었습니다.

2020년에는 코로나19 대유행이 발생하여 의료에 대한 압박이 가중되고 안달루시아 의료 시스템에 매우 심각한 타격을 입혔습니다. 모레노 정부는 수술 및 외래환자 대기자 명단 업데이트를 1년 동안 미뤘고, 최종 공개되자 법적 수술 기한을 초과한 환자 수가 227%(2023년 11월) 증가했다.

2020년부터 2024년 초까지 SAS는 광고나 경쟁 입찰 없이 긴급 계약을 체계적으로 사용하여 폭주하는 수술 대기자 명단을 통제하고 수천 명의 환자를 사설 진료소에 소개하려고 노력했습니다. 후임인 이 엄선된 계약 시스템의 “남용”을 검열한 SAS 감사관은 이미 취소된 전염병으로 인해 가능해진 특별한 법적 틀을 활용했다고 이사회에 경고했습니다.

최근 세 명의 SAS 관리자, 현 재무부 차관인 Amelia Martínez, 현 환경부 장관이자 전 보건 포트폴리오 책임자인 Amelia Martínez, Catalina García, SA Economic Management의 수석 이사인 Joyton Dr.를 피고인으로 증언하기 위해 세비야 법원에서 기소되었습니다. 이사회 임원.

진단적 ‘정전’과 검진 위기

포르 안달루시아(Por Andalucía)의 대변인은 “투명성을 자랑하는” 안달루시아 정부에 “투명성”을 요구했습니다. 이 계획을 지지하는 모든 야당 단체는 진단 지연이 긴 수술 대기자 명단과 밀접하게 연관되어 있다는 점에 동의합니다. 이는 위원회가 지난 5년 동안 수천 명의 환자를 민간 의료 기관에 의뢰하기 위해 긴급 계약에 의존해 온 주요 이유입니다.

니에토는 “우리는 병원 직원을 통해 진단되지 않은 질병이 있는 사람들, 어떤 경우에는 진단되지 않은 사람들을 위해 특정 진단 테스트를 수행하는 데 심각한 교통 체증이 있다는 것을 알고 있습니다.”라고 비난했습니다.

안달루시아 행정부는 보건부가 진단 테스트에 대한 데이터를 게시하지 않고, 모니카 가르시아 부서가 모든 지역 사회에 대해 해당 수치를 게시하기 위해 “획일적인 표준을 설정”하지 않았으며, 다른 자치 지역 사회는 그렇지 않다는 사실을 숨겼습니다.

실제로 2년 전까지만 해도 대부분의 지방 정부는 이 정보를 전파하지 않았는데, 이는 전염병의 영향 이후 모든 지역에서 증가한 공중 보건에 대한 의료 압력의 수준을 이해하는 데 필수적입니다. 그러나 현재 이 데이터를 재생산한 지방 정부는 12개이며, 일부는 PP(마드리드, 갈리시아)의 절대 다수를 차지합니다. 안달루시아, 발렌시아 공동체, 발레아레스 제도, 아라곤 및 나바라는 이러한 수치를 제공하지 않는 국가 중 하나입니다.

암 검진 위기 이후 안토니오 산즈(Antonio Sanz) 대통령 장관이 제안한 보건부는 특정 질병을 앓고 있는 안달루시아인 중 얼마나 많은 사람들이 진단 대기자 명단에 있는지(그리고 기간은 얼마나 되는지) 알고 있습니다. 이러한 환자들은 전문의가 요구하는 검사 결과가 나올 때까지 처방이나 약을 받을 수 없고, 수술실로 회부될 수도 없기 때문에 수술 대기자 명단에 오르지 않는 것이 일반적이다.

이 데이터는 공개되지 않았지만 2주 안에 의회에서 승인될 2026년 지역 예산 초안에는 진단 테스트를 받기 위해 내년에 민간 의료 기관에 의뢰될 환자 수에 대한 구체적인 추정치가 포함되어 있습니다. 안달루시아인은 1,075,445명으로 올해보다 거의 두 배(약 650명)입니다.

니에토는 이러한 진단 데이터의 ‘정지’를 7년 만에 처음으로 모레노 정부를 함정에 빠뜨린 유방암 검진 스캔들과 연결시켰습니다. 이사회는 2,317명의 여성에게 영향을 미치는 암 진단에 동의했습니다(그들의 계산에 따르면). 여성은 최대 2년 늦게 유방 조영술에서 의심스러운 결과가 나왔다는 사실을 발견했습니다. 어떤 경우에는 이 “불확실한” 발견이 악성 종양으로 이어졌습니다.

유방 조영술 시행 및 결과 수신의 평균 지연을 둘러싼 불확실성은 적어도 2,000건 이상의 늦은 진단이 영향을 받은 사람들에게 전달되지 않은 암 검진 스캔들에서 안달루시아 정부가 인정한 “실수”와 직접적으로 연관되어 있습니다.

유방암 조기 예방 계획을 개선하고 암 검진 대기자 명단을 “구체적으로” 게시하기 위해 Por Andalucia 이니셔티브(승인됨)에 대한 수정안을 제안한 Vox를 포함하여 모든 반대 단체도 동일한 분석을 했습니다. 야당에 따르면 안달루시아 정부는 유방 조영술, MRI, 대장내시경, 초음파, 혈액 검사 등을 위한 정상적인 회로의 “플러그”를 “숨기려고” 하고 있습니다.

이 토론에서 백신 대변인(그리고 전문 의사)인 라파엘 세고비아(Rafael Segovia)는 진단 지연이 “검진 위기보다 더 큰 문제”라고 주장했다. 왜냐하면 이는 더 많은 사람들에게 영향을 미치기 때문이며 포 안달루시아의 주장은 “필수적이고 필요하며 정당하다”고 주장했다.

Segovia는 이사회가 특정 조치를 수행하기 위한 법적 기한을 지키지 못하는 경우 이러한 교통 정체로 인해 SAS를 희생하여 공중 보건 또는 민간 보건으로부터 또 다른 진단을 청구할 권리를 행사하는 “환자를 방지”한다고 비난합니다. 복스 부국장은 “환자가 진단 대기자 명단에 나타나지 않더라도 전문의나 수술 명단에 오르지 않기 때문에 이는 대기자 명단의 실제 상황을 숨긴다”고 비난했다.

PSOE 부관인 Irene García는 진단 대기 시간을 비난하기 위해 더욱 호전적인 어조를 취했습니다. “모레노가 집권하자마자 숨어들어 문을 닫기로 결정한 것은 정말 추악한 상황입니다. 그 이후로 출판되지 않았을 뿐만 아니라 모든 문서가 사라졌습니다.”

가르시아는 진단되지 않은 환자의 대기자 명단을 투명하게 공개하지 않는 중앙정부를 비난하며 이사회를 비난했다. “7년 동안 보고하지 않은 것은 페드로 산체스의 잘못입니다. 제발!” 안달루시아 경영진에게 “이미 출판된 카탈로니아와 유스카디를 모방하라”고 도전한 후 그는 확신했습니다. 사회주의 대리인은 안달루시아 회계 회의소가 최근 보고서에서 건강 대기자 명단에 있는 권장 사항의 절반도 차지하지 않은 것에 대해 이사회를 수치스럽게 만들었다고 회상했습니다.

PP를 대신하여 Manuel Santiago Bonilla Hidalgo 부관이 개입하여 심사 위기에 대해 모레노 정부에 정치적 책임을 요구한 Vox를 질책하는 것으로 시작했습니다. 그는 “검진 위기로 인해 보건부 장관과 차관 등이 사임했다는 소식을 듣지 못했을지 모르겠다”고 말했다.

그런 다음 포퓰리스트 지도자는 진단 테스트 대기자 명단에 게시된 최신 데이터를 거부하기 위해 “귀하의 NLP가 감소하고 있습니다”라고 그룹의 반대 투표를 진행했으며 당시 수사나 디아스 정부가 “대기자 명단에 500,000명의 환자를 서랍에 숨겼다”고 비난했습니다. 그는 “전문의에게 의뢰될 때까지는 기다리는 것으로 간주되지 않았고, 개인에게 의뢰된 경우에는 6개월이 더 걸리더라도 기다리는 것으로 간주되지 않았기 때문에 2018년 6월의 데이터는 신뢰할 수 없다”고 말했다.

Bonilla Hidalgo는 안달루시아가 스페인의 건강 대기자 명단 분석을 개선하기 위해 재정 책임 독립 기관(AIREF)이 발표한 “동질적인 통계”를 개발할 때까지 이 데이터를 공개하지 않을 것이라고 주장했습니다. 인민 대표는 2018년 6월부터 2025년 6월까지 외래 환자 진료 대기 시간이 176일에서 53일로 단축되었으며 수술 대기자 명단도 “25% 감소”했다고 확신했습니다.