케냐 북부에서 뼈를 공격하고 절단하는 질병
약을 먹을 수 없게 되자 제니퍼 아카이는 뭔가가 “자신을 내부로부터 잠식하고 있는 것” 같은 느낌을 받습니다. 그게 다야 열대성 질병인 균종 방치된 질병, 연구 및 자금 부족은 케냐에서 가장 가난한 카운티인 투르카나(북부)에서 알려지지 않은 사람들의 삶을 파괴합니다.
21살 에카이는 10살 때 깨달았던 날을 잘 기억합니다. 오른쪽 다리에 구멍이 났습니다그녀의 네 살배기 딸 비앙카는 그녀의 그림자처럼 그녀를 따라다닌다. 그녀가 지금은 작은 상처로 인해 절뚝거리며 끌고 다니는 그 변형된 다리.
진균종은 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 25가지 질병 목록의 일부이며, 특히 지구의 열대 지역에서 종종 소외되고, 치료법이 오래되고, 독성이 있고, 존재하지 않고, 어렵고 비용이 많이 듭니다. “미케토마(Mycetoma)는 소외된 자 중의 소외된 존재입니다.”라고 Dr.
멕시코, 이란, 수단, 소말리아, 북부 케냐 등의 국가에서 발견되는 이 질병은 박테리아와 곰팡이의 두 가지 유형이 있으며 매우 심각합니다. 피부부터 세포까지 공격하고, 뼈에 닿으면 절단밖에 방법 없어. 원칙적으로는 환자를 죽이지는 않지만 그들의 생활 방식을 파괴합니다. 왜냐하면 영향을 받는 사람들은 대개 투르카나의 유목민처럼 팔다리에 의존하여 일을 하는 가난한 공동체 출신이기 때문입니다.
모든 것에도 불구하고, 글로벌 분포는 아직 알려지지 않았습니다.케냐나 이 질병이 존재하는 대부분의 국가에서는 당국에 신고하는 것이 의무 사항이 아니기 때문입니다. 이러한 데이터 부족으로 환자는 무력해지고 국가 보건예산에 의약품이 포함되지 않습니다. Nyaoke-Anoke에 따르면, “의료, 교육 및 기타 기본적인 요구 사항 측면에서 소홀히 여겨지는 것은 질병이 아니라 사람입니다.”
진단
태양은 투르카나의 수도인 로드와르에 있는 의뢰 병원에서 눈을 가늘게 뜨게 만듭니다. 카운티 각지에서 수십 명의 사람들이 원스톱 센터에서 치료를 기다리고 있습니다. 실험실 기술자 John Ekai, 30세, 젊은 남자의 부은 다리를 검사하는 중환자의 형제가 애도하는 동안 그들이 살고 있는 외딴 마을에서 오토바이 택시를 타는 데 드는 비용은 8,000실링(약 55유로)입니다. “올바른 치료를 받으려면 올바른 진단이 필요합니다”라고 20년 동안 이 지역에서 연례 의료 캠프를 개최해 온 스페인 NGO Cirugia en Turkana의 교육을 받은 Ekai는 말합니다.
그러나 수백 마리의 감염원이 있을 수 있는 아카시아 나무의 가시를 맨발로 밟고 자원이 거의 없는 진료소에 의존하는 건조한 투르카나 사바나의 외딴 마을 주민들에게는 이것이 항상 안심할 수 있는 것은 아닙니다. Francisca 칼럼 박사는 화상 통화에서 Eka에게 “아직은 그가 수술을 받을 만한 좋은 후보자라고 생각하지 않습니다”라고 설명합니다.
지금까지 병원 직원이 등록한 약 120명의 환자 중 “몇몇은 검사를 받으러 왔고, 다른 일부는 첫 번째 약을 투여한 후 돌아오지 않았기 때문에 손실을 입었습니다”라고 이 스페인 미생물학자는 설명합니다.
치료
그 치료 이것은 균종 치료의 또 다른 과제입니다. 수술은 선택사항이지만 현재 가장 권장되는 약물은 이트라코나졸입니다. 이트라코나졸은 항생제로 1년 이상 하루 2회 알약 형태로 복용해야 합니다. 오늘날 스페인 NGO만이 무료로 약을 제공하고 연간 비용이 환자당 2,000유로에 달할 수 있기 때문에 이는 사실상 불가능합니다.
치료에 어려움을 의미하지만 곰팡이 균종의 치료율은 최대 80%에 이릅니다.투여가 더 쉬운 신약에 대한 임상 시험을 지원하는 DNDI의 데이터에 따르면 이는 35%로 떨어집니다.
Ekai Akumal Losike는 이러한 장애물을 잘 알고 있습니다. 41세의 목동은 진균종이 왼쪽 다리를 공격하기 전에 약 400마리의 소를 키웠고 목초지를 찾아 며칠 동안 그들과 함께 걸었습니다. 이제 그에게는 염소 열 마리와 당나귀 여섯 마리밖에 없습니다. 나머지는 훔치거나 팔아야 했습니다. 적절한 진단을 받기 전에 복용한 약품 비용을 지불하려면감염된 지 1년이 넘었습니다.
그는 다섯 자녀의 학비를 감당할 수 있는지조차 알지 못한다고 한탄합니다. Losi는 투르카나족 남성들을 위한 전통적인 나무 벤치 옆에 있는 자신의 오두막 블라인드에 앉아 안심했습니다. 그는 “단 한 번의 복용량”도 놓치지 않았습니다.그러나 지난 10월 그가 더 많은 것을 얻기 위해 병원에 갔을 때 “품절”이라는 말을 들었습니다.
